这些年来,广东大手笔投入强基层,让老百姓有机会在家门口享受顶级专家的服务;还进行了公立医院综合改革,取消了15%的药品加成,让医生的劳动价值得到回归;为了让老百姓享受更高水平的医疗服务,我省还大手笔投入支持“登峰医院”建设……许多措施给老百姓带来实实在在的好处。

国家关注到了广东医改经验,连续两次在全国进行推广,快来看有哪些利好与你相关。

综合自广东健康头条、健康中国等

国家卫生健康委员会12月26日在广东召开新闻发布会,介绍广东等多地深化医改典型经验情况。

主持人由国家卫生健康委宣传司新闻网络处处长刘哲峰担任,与会嘉宾有国家卫生健康委体改司监察专员姚建红、 广东省卫生健康委主任段宇飞、广东省广州市卫生计生委主任唐小平、安徽省宣城市政府副市长黄敏、福建省三明市政府副市长张元明、山东省滨州市政府副市长潘青、海南省三亚市政府副市长何世刚等,均发表了重要讲话。

一、500亿强基层

粤东西北百姓就医环境变好了

2017年,阳山医院集团深入推进医联体建设,进一步实现预防在基层、小病不出镇、大病不出县。张梓望 摄

广东医疗服务水平的短板在基层。基层群众对优质医疗服务的诉求非常强烈。2017年以来,广东统筹各级财政500亿元,其中省财政309亿元,重点投向欠发达地区县以下基层机构服务能力建设。

广东省卫生健康委员会段宇飞表示,截至12月20日, 47家升级建设的中心卫生院,已有42家完成主体工程建设,预计年底前基本都可以主体工程封顶;升级建设的191家县级医院,已全面动工;乡镇卫生院全面完成标准化建设,第一批4000间村卫生站已基本完工。

基层硬件设施变好了,百姓就医环境改善了,舒适度也提高了。

二、输血造血双管齐下

基层百姓在家门口享受省城专家的服务

强基层关键是人才和技术。广东先后出台基层卫生人才队伍建设三年行动计划,加大全科、产科、儿科医生培养力度,实施医学人才下基层计划,同时,全面开展“千医下百县”“百名首席专家下基层”行动,推行“组团式”对口帮扶,实施传帮带。

广东不仅“输血”,而且“造血”,一批基层医疗卫生机构医生进驻中山大学附属医院、省人民医院等三甲医院进修学习,提升诊疗能力,更好地服务当地居民。

从此,基层群众不出远门,就能在家门口享受高水平的诊疗服务。

三、药品和耗材加成双取消

触动新一轮调价

2017年7月15日,广东率先在全国取消15%的药品加成,破除以药养医的模式。群众在医院买药可能比药店还便宜。医疗服务的价值在回归,医生有奔头,也不必担心调价后收入少了。

2018年7月,广东推出了“综改十条”,推动深化综合医院综合改革,并提出在今年底全省所有公立医院取消医用耗材加成。以广州为例,耗材加成取消后,公立医院的收费将再次迎来调整。记者梳理发现,非手术临床诊疗项目调整不大,介入和手术治疗费用上调明显,其中6岁以下儿童手术治疗费用也明显攀升。

四、登峰计划

满足人民对高质量的医疗服务的要求

2018年6月,广东启动建设高水平医院“登峰计划”,3年投入60亿重点建设20家高水平医院。张梓望 摄

今年6月,我省实施高水平医院“登峰计划”,满足人民对高质量医疗服务的要求。根据计划,中山大学附属第一医院、南方医科大学南方医院、广东省人民医院、广州医科大学附属第一医院、广东省中医院以及深圳市人民医院、香港大学深圳医院、汕头大学医院第一附属医院、广东医科大学附属医院等9家“登峰医院”(登峰培育医院)启动建设。

启动建设半年来,首批9家医院亮出了成绩单。截至目前,首批高水平医院已引进各类高层人才235人。广州医科大学附属第一医院成功实施心肺联合移植8例,数量和质量居国内首位;省中医院脑病科等6个专科成为国家区域中医诊疗中心;在复旦版医院排行榜中,全国百强医院我省上榜10家,比去年增加1家,眼科、呼吸科继续保持全国第一。

五、转诊无需带病历

来年实现“一码通”

12月19日,一则好消息在广东刷屏了:2019 年,广东将逐步推进建设居民电子健康码,实现全省看病“ 一码通”。此后,群众看病将不需要带诊疗卡,扫码即可就医。

未来,广东居民可通过“粤省事”微信小程序等途径,经实名制注册认证后,线上激活居民电子健康码;还可凭身份证在医疗卫生机构的自助终端、人工服务窗口渠道,线下激活电子健康码。

电子健康码何时开始启用?相关负责人表示, 明年 6 月底前,将在广州、珠海、佛山、中山等四个地市全面应用。2019年12月底前,全省三级公立医院、50%以上的二级公立医院全面使用广东电子健康码。

推出电子健康码是广东医疗信息化建设的缩影。近5年来,广东共投入约9亿元,支持省基层医疗卫生机构管理信息系统、远程医疗平台、省全民健康信息综合管理平台等三大项目建设。

2017年底,广东基层管理信息系统的上线标志着15个地级市、1967家基层医疗卫生机构将打破信息壁垒,实现了医疗数据的互联互通,符合条件的群众转诊无需再带病历。

此外,广东还利用远程医疗平台将省级医院专家带到基层患者的面前,让他们不出远门即可享受顶级专家服务。

省卫健委透露,全省远程医疗平台包括一个省级远程医疗管理平台、一张远程医疗专网、20家省级远程医疗中心、56家县级远程医疗中心、1000多家乡镇卫生院远程医疗点以及100家试点村卫生室,可提供远程预约、远程门诊、远程会诊、远程影像、病理、心电诊断、远程示教等服务,最终实现跨机构、跨地域的医疗诊治与医学专业交流。

六、签发全国首张《出生医学证明》电子证照

2018年6月5日,广州签发全国第一张电子出生证。张梓望摄

今年6月,广州签发全国第一张电子出生证,它与纸质出生医学证明在省内具同等法律效率,可广泛应用于公安、人社、卫计、司法等部门30多个办事场景,群众不用提交纸质出生医学证明,办事部门可实行网上电子证照查验

出生医学证明电子证照办理的全流程是怎样的?

广州市妇女儿童医疗中心院长夏慧敏介绍,分娩前,在孕妇第一次到医院建档时,医院就会通过身份证验证和人脸识别,核实并记录产妇的身份信息。在分娩前的产房内,护士长会对孕产妇再次进行人脸识别和身份验证。

在孩子出生后,新生儿父母登录“粤省事”微信小程序,经过身份认证后,即可在线申领出生医学证明并预约取证,跑一次医院即可领取纸质出生医学证明。

在纸质出生医学证明签出的同时,孩子的出生医学证明电子证照也同步生成。新生儿父母在“粤省事”小程序上,再次通过人脸识别验证后即可点击查看,并可放入微信卡包内,随时调阅核验。

七、试点上线处方流转平台

家门口药店就能拿药了

2018年10月25日,在广东省第二人民医院,患者欧先生拿着全省第一张三甲医院“外流”处方在医院外的药房成功取药。 南方日报记者 李细华 摄

以前,百姓在医院拿药需要等待很长时间,这让很多人苦不堪言。10月,广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)率先上线处方流转平台服务,自费患者在医院看病,处方流转到平台,患者可选在院外药店购买或配送到家,少去排队拿药之苦。

目前,省二医的处方流转平台已签约全省21374家药店,其中广州市就有3834家药店,配送的所有药品与医院配发的药品同规格、同厂家、同价格。

八、广州试点开放一定比例专家号源给家庭医生团队

罗湖区家庭医生为市民提供上门服务。鲁力 摄

广州市卫计委主任唐小平介绍,目前广州家庭医生签约服务包有免费包、基本包和个性化包3大类型,医保基金是以增量的方式进行支付。

增量是什么意思呢?唐小平表示,增量是指医保基金支付的费用,不计入定点基层医疗卫生机构的普通门诊定额标准范围。服务包有三方面的经费构成,一个是基本公共卫生经费,一个是医保基金(新增方式),还有就是签约居民自己出一部分。

目前,全市已推出288个不同种类(内涵)个性化包,均给予一定的价格优惠。 唐小平介绍,在未来,将试点开通家庭医生服务专线电话, 试点开放一定比例专家号源给家庭医生团队,试点上线“空中药房”“云药房”等业务,慢病用药可配送上门。

当前 广州100%的社区卫生服务中心和镇卫生院开展了签约服务,签约服务覆盖率和重点人群签约服务覆盖率分别为34.42%和70.96%。

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